Diritti e Doveri LAMal
La LAMal ti garantisce diritti importanti, ma comporta anche obblighi precisi. Conoscerli ti aiuta a gestire meglio la tua assicurazione.
I tuoi diritti
La cassa malati non può rifiutarti per l'assicurazione di base (LAMal), indipendentemente dalla tua età, stato di salute o condizioni preesistenti.
Questo vale solo per la LAMal. Per le assicurazioni complementari (LCA), la cassa può rifiutarti o applicare riserve.
Con il modello standard puoi scegliere liberamente qualsiasi medico, specialista o ospedale convenzionato in Svizzera.
Attenzione
Puoi cambiare cassa malati due volte l'anno:
Disdetta entro il 30 novembre dell'anno precedente
Disdetta entro il 31 marzo (solo se il premio non aumenta)
Se non sei d'accordo con una decisione della cassa, puoi:
- 1Richiedere una decisione formale (scritta e motivata)
- 2Fare opposizione entro 30 giorni
- 3Ricorrere al tribunale cantonale delle assicurazioni
Se il tuo reddito è modesto, hai diritto a una riduzione del premio (sussidio). La richiesta si fa al Cantone di residenza, non alla cassa malati.
I tuoi doveri
Tutti i residenti in Svizzera devono avere un'assicurazione malattia di base. L'obbligo scatta entro 3 mesi dall'arrivo in Svizzera o dalla nascita.
Se non ti assicuri in tempo, il Cantone ti assegnerà d'ufficio a una cassa malati e potresti dover pagare un supplemento di premio.
Devi pagare il premio entro la scadenza indicata. In caso di mancato pagamento:
Devi informare la cassa malati in caso di:
- Cambio di indirizzo o Cantone
- Cambio di stato civile
- Nascita di un figlio
- Partenza dalla Svizzera
Se hai scelto un modello alternativo (HMO, Telmed, medico di famiglia), devi seguire le regole previste:
- HMO: Recarsi sempre al centro HMO designato
- Telmed: Chiamare prima la hotline medica
- Medico famiglia: Passare sempre dal medico di base
Riepilogo
La cassa DEVE
- Accettarti senza condizioni
- Applicare gli stessi premi a tutti
- Rimborsare le prestazioni LAMal
- Rispondere ai reclami entro 30 giorni
- Informarti sui tuoi diritti
Tu DEVI
- Assicurarti entro 3 mesi
- Pagare i premi puntualmente
- Comunicare i cambiamenti
- Rispettare il modello scelto
- Pagare franchigia e quota parte