Промена на Здравственото Осигурување во Швајцарија: Рокови, Законски Правила и Писмо за Раскинување (2026)

Секоја есен во Швајцарија започнува периодот за промена на задолжителното здравствено осигурување (LAMal / KVG). Со постојаниот раст на премиите што секоја година ги објавува Сојузната служба за јавно здравје (BAG / OFSP), преминувањето во поповолна каса може да ви донесе заштеда од CHF 500 до над CHF 1'500 по лице годишно, со задржување на идентичниот обем на здравствени услуги.

Сепак, процедурата подлежи на многу строги законски правила. Доцнење од само еден ден може да ве принуди да плаќате значително повисоки премии во текот на целата следна година.

1. Официјален Календар за Промена на Осигурувањето

1. Крај на септември: Сојузната служба (BAG / OFSP) официјално ги објавува новите премии за следната година по кантони и возрасни групи.
2. До 31 октомври: Вашата сегашна каса има законска обврска писмено да ви ја испрати полисата со новата премија за наредната година.
3. 30 Ноември (Краен неизбежен рок): Вашето писмено известување за раскинување мора физички да пристигне во седиштето на касата.

Клучно Правно Правило: За важноста на раскинувањето важи датумот на прием во осигурувањето, а НЕ поштенскиот печат на испраќање. Доколку писмото го испратите на 29 ноември, а тоа стигне на 1 или 2 декември, касата законски ќе го одбие раскинувањето. Се препорачува испраќање со препорачана пошта (Einschreiben / Recommandé) најдоцна до 20-22 ноември.

2. Дали Осигурувањето Може да се Промени на Половина Година?

Законот предвидува исклучок за премин на средината од годината (со важност од 1 јули), но исклучиво за осигуреници кои исполнуваат два услови истовремено:

1. Ја имаат избрано стандардната законска франшиза од CHF 300 (за деца CHF 0).
2. Се наоѓаат во Стандарден модел (со слободен избор на лекар, без алтернативни Telmed или HMO ограничувања).

Во овој посебен случај, писмото за раскинување мора да пристигне во касата најдоцна до 31 март, со тримесечен отказен рок.

3. Законска Обврска за Прифаќање во Основното Осигурување (LAMal)

Многу граѓани стравуваат од одбивање при промена на касата поради возраст или постоечки болести:

• Ниту една здравствена каса нема законско право да го одбие вашето барање за основно осигурување, без оглед на вашата возраст, медицинска историја или тековни терапии.
• Медицински прашалник е строго забранет за основното осигурување.
• Сите каси во Швајцарија според сојузниот закон ги нудат потполно истите услуги.

4. Главната Пречка: Неплатени Сметки (Член 64а од LAMal)

Швајцарскиот закон изречно забранува промена на здравствената каса доколку осигуреникот има неплатени долгови кон сегашното осигурување (заостанати месечни премии, сметки за франшиза, сопствено учество или судски опомени).

Доколку на 30 ноември имате отворени долгови, сегашната каса законски ќе го блокира преминот. Задолжително подмирете ги сите сметки пред испраќање на писмото за раскинување.

5. Одвојување на Основното од Дополнителните Осигурувања

Не сте должни сите полиси да ги чувате кај иста компанија:

• Можете да го префрлите задолжителното основно осигурување во најповолната каса во кантонот.
• А дополнителните осигурувања (стоматолошко, полуприватно болничко) можете да ги задржите во вашата досегашна компанија, која нема право да ви ги зголеми цените или да ви го раскине договорот.

6. Образец за Раскинување на Осигурувањето (Подготвен за Употреба)

Копирајте го следниот текст и пополнете ги вашите лични податоци:

[Име и Презиме на Осигуреникот]
[Улица и Број]
[Поштенски Број и Град]
Телефон: [Ваш телефонски број]
Број на Полиса: [Број на вашата полиса / картичка]

До:
[Име на вашата Сегашна Здравствена Каса]
[Адреса на Осигурувањето]
[Поштенски Број и Град]

Место и Датум: [Ваш Град], [Датум на испраќање, на пр. 15 ноември 2026]

ПРЕДМЕТ: Редовно раскинување на задолжителното здравствено осигурување (LAMal / KVG)
Број на Полиса: [Внесете Број на Полиса]

Почитувани,

Со овој допис ве известувам за мојата одлука да го раскинам договорот за задолжително здравствено осигурување (LAMal / KVG) за сите лица покриени под горенаведената полиса, со важност од 31 декември 2026 година.

Ве молам да земете предвид дека ова раскинување важи исклучиво за задолжителното основно осигурување. Сите полиси за дополнително осигурување (LCA / VVG) што ги имам кај вас остануваат во сила под постојните услови.

Ве молам во најкраток можен рок писмено да ми го потврдите приемот на ова барање.

Со почит,

[Своерачен потпис]

[Име и Презиме]

7. Чекори за Успешна Промена

1. Октомври: Споредете ги новите премии на независниот калкулатор Consana.ch.
2. Почеток на ноември: Испратете пријава до новата избрана здравствена каса.
3. Пред 20 ноември: Испратете го писмото за раскинување со препорачана пошта до старата каса.
4. Декември: Проверете ја писмената потврда за раскинување и почекајте ја новата здравствена картичка.